Выделения из ушей у взрослых

Выделения из уха

Выделения из уха — это жидкость, которая вытекает из наружного слухового прохода и может иметь различную консистенцию, оттенок и запах. Такой признак не имеет ограничений по половой принадлежности и возрастной категории человека.

Основными причинами его появления выступают заболевания ЛОР-органов, а также формирование патологических новообразований в ушах. Довольно редко подобный симптом является безобидным проявлением.

На фоне того, что зачастую выделения возникают на фоне болезней, они будут лишь частью клинической картины, которая может сопровождаться сильным болевым синдромом, отёчностью и покраснением уха, а также специфичным запахом из уха.

Поставить правильный диагноз может отоларинголог на основании объективного осмотра, который выполняется при помощи специальных инструментов. Тактика терапии будет полностью зависеть от того, что послужило пусковым механизмом к развитию такого симптома у человека.

Наиболее частой причиной истечения жидкости из уха является протекание инфекционного процесса. Это обуславливается тем, что патологические микроорганизмы проходят по слуховым трубам, которые соединяют среднее ухо с горлом. Именно таким образом невылеченная инфекция распространяется на органы, отвечающие за слух.

Выделения из ушей могут быть различной консистенции и цвета. Например, прозрачная жидкость может указывать на:

• перфорацию барабанной перепонки;
• черепно-мозговую травму – в таком случае будет наблюдаться истечение ликвора, который представляет собой прозрачную спинномозговую жидкость.

Основные причины того, что появляются гнойные выделения из уха – это заболевания воспалительного характера с локализацией в наружном или среднем ухе. К ним относят:

Кровянистые выделения из уха обусловлены:

• травмами органа слуха;
• новообразованиями уха;
• формированием полипов – приводит к тому, что помимо примесей крови в отделяемой жидкости будет также присутствовать гной;
• острый инфекционный отит.

Ещё одним предрасполагающим фактором возникновения подобного симптома у человека может служить патологическое влияние грибков. Грибковая инфекция ушного прохода может быть вызвана:

• снижением защитной функции иммунной системы;
• бесконтрольным приёмом некоторых групп лекарственных препаратов, в частности антибактериальных или гормональных веществ;
• пользованием чужими наушниками, берушами или слуховыми аппаратами;
• попаданием загрязнённой воды в ухо.

Влияние бактериальных агентов может привести не только к появлению выделений жёлтого или белого оттенка. В зависимости от того, какой микроорганизм послужил причиной болезни, могут отмечаться выделения различного оттенка, например, зелёные, коричневые или чёрные выделения из уха.

Выделения из уха у грудничка, помимо вышеуказанных факторов, наиболее часто обуславливаются:

• неправильным применением ушных палочек;
• купанием младенца;
• попаданием в ухо пыли или мелкого насекомого.

Повысить вероятность развития необычных выделений из уха у взрослых и детей могут:

• продолжительное влияние холодных температур на организм;
• ныряние, особенно в общественных бассейнах или загрязнённых водоёмах;
• воздействие стрессовых ситуаций;
• пристрастие к вредным привычкам, в частности к никотину, потому что табачный дым снижает защитную функцию ЛОР-органов;
• чрезмерная чистка ушей – не только скопление большого количества ушной серы вызывает опасность, её полное отсутствие повышает вероятность проникновения патогенных агентов в ухо.

Симптоматика

Их всего вышесказанного следует, что чаще всего выделения из уха у детей и взрослых обуславливаются протеканием того или иного заболевания. Наиболее часто истечению жидкости из уха сопутствуют:

• ухудшение остроты слуха;
• ощущение заложенности, боли, звона, шума и давления в ушах;
• отёчность и болезненность при прикосновении к околоушной или заушной области;
• присутствие примесей не только с гноем, но и с кровью;
• появление хлопьев белого цвета и различного размера;
• увеличение объёмов лимфатических узлов в шейной, заушной или подчелюстной зоне;
• повышение температуры тела;
• насморк;
• сильные головные боли и головокружения;
• жидкость с неприятным запахом, который могут ощущать как больной человек, так и посторонние люди. Зачастую возникновение такого признака связано с протеканием гнойного процесса в ЛОР-органах;
• дискомфорт в ухе;
• покраснение слухового прохода;
• ощущение инородного тела в поражённом органе слуха;
• сильный зуд в этой области;
• понижение чувствительности со стороны больного уха;
• признаки интоксикации организма;
• возрастание интенсивности боли во время употребления пищи.

Стоит отметить, что такая симптоматика является наиболее характерной, но в индивидуальных случаях может дополняться другими клиническими проявлениями, присущими тому или иному заболеванию, которое послужило причиной выделения жидкости из ушей.

У детей, помимо вышеуказанных признаков, нередко отмечается:

• изменения в поведении — повышенное беспокойство, в особенности перед домашней процедурой чистки уха. В таких случаях дети очень часто закрывают область ушка рукой;
• плаксивость у грудничков и жалобы на дискомфорт в ухе у детей старшего возраста.

Диагностика

Для обнаружения проблем со слуховым проходом, достаточно осмотра ушей отоларингологом, однако, для выявления этиологического фактора, необходимо проведение некоторых лабораторно-инструментальных обследований.

Прежде всего, клиницисту нужно:

• детально опросить пациента или его родителей на предмет определения времени появления основного признака и сопутствующей его симптоматики, а также степени их выраженности;
• ознакомиться с историей болезни и собрать анамнез жизни больного – иногда этого достаточно, чтобы выяснить причину появления основного симптома;
• провести тщательный осмотр при помощи применения специального инструментария, что носит название «отомикроскопия». Жёлтые выделения из уха, точно так же как и другие оттенки выделяемой жидкости предусматривают выполнение туалета уха с помощью ушного отсоса и микроинструментов. Такая процедура показана как взрослым, так и детям;

Среди лабораторных обследований могут понадобиться:

• клинический и биохимический анализ крови;
• бактериальный посев отделяемого – укажет на возбудителя недуга, потому что кровянистые и другие виды выделения из уха могут быть вызваны влиянием грибков и различных бактерий.

Инструментальные обследования предполагают выполнение:

• КТ – необходимо при черепно-мозговых травмах;
• аудиометрии;
• рентгенографии;
• тимпанометрии.

Устранение выделений патологического оттенка со специфическим запахом или без него составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, с учётом этиологического фактора.

В большинстве случаев достаточно консервативных методик, среди которых:

• применение лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства медицины.

При отите у ребёнка или взрослого, который может протекать в острой или хронической форме и нередко осложняется перфорацией барабанной перепонки, необходимо использование антибактериальных ушных капель. Лекарства должен назначить клиницист, поскольку самолечение может привести к утрате слуха.

Если причиной специфических выделений стал фурункул, то проводится его хирургическое вскрытие под местной анестезией. После чего показано принимать антибиотики.

При черепно-мозговых травмах пациента направляют к нейрохирургу, который назначит эффективную терапию.

Физиотерапевтические процедуры предусматривают проведение:

• ультрафиолетового прогревания;
• влияния высокочастотного излучения;
• лекарственных компрессов.

Рецепты нетрадиционной медицины предполагают использование капель на основе растительных или натуральных компонентов, среди которых наиболее эффективными являются:

• чистотел и свежий лук;
• яблочный уксус;
• алоэ и прополис;
• подорожник и мята.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление патологических выделений из уха, необходимо придерживаться следующих правил:

• отказ от пагубных пристрастий;
• тщательное очищение ушного прохода после купания или при попадании пыли, лака для волос, мелких насекомых и других посторонних предметов;
• укреплять иммунную систему;
• своевременно выявлять и устранять те заболевания, которые могут привести к развитию основного симптома;
• регулярно проходить осмотры у отоларинголога.

Зачастую лечение при выделениях из ушей имеет благоприятный прогноз, но игнорирование главного признака и сопутствующих симптомов иногда может стать причиной снижения или полной утраты слуха, а также летального исхода.

Как остановить выделение жидкости из уха?

Выделения из уха (оторея) – симптом, сигнализирующий о наличии патологических изменений в тканях органа слуха. По цвету, консистенции и запаху жидкого отделяемого из ушного канала можно определить ключевую причину возникновения заболевания. В большинстве случаев оторея возникает по причине инфекционного поражения уха, баротравмы, внутричерепных повреждений и т.д.

Содержание статьи

Основным источником проблемы у детей дошкольного возраста являются инфекционные поражения носоглотки. Если из уха течет жидкость, следует обратиться за помощью к отоларингологу. Патологический симптом может сигнализировать как о вытекании ушной серы, так и о перфорации ушной мембраны.

Почему из ушей течет жидкость? Наличие жидкого секрета не всегда свидетельствует о развитии ЛОР-заболеваний. Беспокоиться следует в том случае, если наряду с отореей возникает сильный зуд, болевые ощущения, гиперемия и т.д. Воспалительные процессы в органе слуха являются основными провокаторами скопления жидкости в ухе. Причины воспаления могут крыться в возникновении следующих патологий:

• отомикоз;
• гнойный отит;
• фурункулез;
• травмы черепа;
• мастоидит;
• буллезный отит;
• полипы;
• холестеатомы;
• мирингит;
• себорейный дерматит.

В зависимости от типа ушного заболевания, отделяемое из слухового канала может иметь желтый, белый, коричневый, черный или серый цвет. Почему из уха течет жидкость? При поражении среднего и внутреннего уха выделение жидкого секрета сигнализирует о прободении перепонки. Нарушение ее целостности повышает риск развития осложнений, поэтому при возникновении симптома нужно пройти обследование у отоларинголога.

Симптоматика

В тех случаях, когда из ушей течет жидкость, следует ориентироваться на наличие сопутствующих симптомов. Обычно коричневые выделения из уха свидетельствуют лишь о вытекании серы или расплавлении серной пробки в наружном слуховом проходе. Причинами для беспокойства являются следующие патологические признаки:

• гипертермия;
• ухудшение слуха;
• шумы в ухе;
• головокружение;
• отечность наружного уха;
• увеличение лимфоузлов;
• стреляющие ушные боли;
• покраснения в слуховом канале.

Ушные патологии развиваются на фоне общей инфекции и провоцируются неспецифическими вирусами и бактериями.

Если течет из уха жидкость при возникновении вышеперечисленных симптомов, это может сигнализировать о развитии инфекционных ушных заболеваний. Игнорирование проблемы может стать причиной генерализации катаральных процессов и появления тяжелых осложнений.

Прозрачные выделения

Почему прозрачная жидкость выделяется из уха? Отсутствие цвета и запаха может свидетельствовать об асептическом воспалении или возникновении серьезной травмы. Даже если эвакуация жидкого секрета из ушного прохода может не сопровождаться болевыми ощущениями, это не исключает вероятности развития хронического воспаления в тканях среднего уха. Когда из уха вытекает прозрачная жидкость, чаще всего диагностируются следующие патологии:

• экссудативный отит – заболевание, характеризующееся скоплением серозных выпот в ушной полости. Прозрачные выделения из уха свидетельствуют о перфорации перепонки, возникающей в результате давления на нее жидкого секрета;
• аллергия – аллергическое раздражение в наружном слуховом канале, сопровождающееся образованием пузырьковых высыпаний. Самопроизвольное вскрытие пузырьков ведет к тому, что из уха течет прозрачная жидкость;
• перелом черепа – черепно-мозговая травма, возникающая при переломе позвоночника у самого основания черепа. Выделяющаяся прозрачная жидкость из уха сигнализирует об истечении ликвора, т.е. спинно-мозговой жидкости.

В ряде случаев ключевой причиной появления водянистых бесцветных выделений является серозный (экссудативный) отит. На перфоративной стадии развития болезни из ушей течет прозрачная жидкость, что обусловлено прободением ушной мембраны.

При возникновении жидкого бесцветного секрета в ушном канале нужно обратиться за помощью к специалисту. Игнорирование проблемы может стать причиной присоединения бактериальной или грибковой инфекции, вследствие чего консистенция, запах и цвет отделяемого изменятся.

Желтые выделения

В подавляющем большинстве случаев оторея является тревожным признаком, который сигнализирует о патологических изменениях в состоянии органа слуха. Если из уха течет желтая жидкость, специалисты чаще всего диагностируют бактериальную инфекцию. Причинами развития ушной патологии может стать хронический ринит, фарингит, тонзиллит, пневмония и т.д.

Важно! Гнойные процессы в слизистом эпителии могут стать причиной появления необратимых морфологических изменений в мягких и костных тканях, что чревато развитием слуховой дисфункции и тугоухости.

Выделения из уха с неприятным запахом говорят о наличии патологической флоры в полости пораженного уха. Бездействие и несвоевременное лечение ЛОР-заболевания чревато поражением внутреннего уха и оболочек головного мозга. К основным причинам возникновения отореи относятся:

• гнойный отит – инфекционная патология, характеризующаяся поражением слизистой среднего уха. Гнойные выделения из уха у взрослых сигнализируют о возникновении прободных отверстий в ушной перепонке и дегенеративных изменениях в мягких тканях;
• наружный ограниченный отит – воспаление в волосяном фолликуле, сопровождающееся образованием болезненных гнойников в наружном ушном канале. При самопроизвольном вскрытии фурункула из уха выделяется жидкость с запахом;
• хронический отит – вялотекущее воспаление в барабанной полости, вызванное стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и т.д. В период обострения катаральных процессов на перфоративной стадии развития патологии наблюдается гнойная оторея.

Если у пациента болит ухо и вытекает жидкость желтоватого цвета с гнилостным запахом, откладывать визит к отоларингологу нельзя. Несвоевременное купирование воспаления приводит к развитию мастоидита, абсцесса мозга и сепсиса.

Кровянистые выделения

Выделение жидкости из уха коричневого цвета сигнализирует о нарушении целостности капилляров, следствие чего возникает кровоизлияние. Деструкция тканей может быть вызвана острым воспалением в органе слуха, образованием доброкачественных и злокачественных опухолей. К основным причинам возникновения тревожного симптома относят:

• холестеатомы – доброкачественное новообразование в полости среднего уха, разрастание которого ведет к повреждению сосудов, вследствие чего из уха выделяется жидкость коричневатого оттенка;
• разрыв ушной перепонки – механическое нарушение целостности ушной мембраны, вследствие которого повреждаются мелкие капилляры;
• буллезный отит – постгриппозное осложнение, сопровождающееся образованием геморрагических пузырьков на стенках слизистого эпителия и ушной перепонки. Вскрытие пустул приводит к эвакуации кровянистых примесей, окрашивающих естественный ушной секрет в коричневый цвет;
• мирингит – инфекционное воспаление в ушной мембране, сопровождающееся ее прободением и, соответственно, незначительным кровоизлиянием в наружный слуховой канал.

Что нужно делать, если болит ухо и течет жидкость коричневого цвета? Кровянистые примеси чаще сигнализируют о прободении барабанной перепонки. По этой причине закапывать в ушные проходы противовоспалительные и обезболивающие капли нельзя. Активные компоненты препаратов только поспособствуют раздражению слизистой, вследствие чего самочувствие может только ухудшиться.

Важно! При возникновении кровянистых примесей нельзя прогревать ухо, поскольку это только поспособствует расширению сосудов и кровоизлиянию.

Черные выделения

Почему появляются черные выделения из уха? Окрашивание жидкого секрета зачастую возникает по причине развития грибковой флоры в очагах воспаления. Как правило, провокаторами патологических изменений являются плесневые и дрожжеподобные грибки.

Черная жидкость в ушах – что это? Патологическое содержимое представляет собой естественный секрет, выделяемый железами слизистых оболочек, и метаболиты грибковой флоры, которые и окрашивают его в черный цвет. Ключевыми причинами развития отомикоза являются:

• кожные заболевания;
• гнойный отит;
• лекарственный дисбактериоз;
• микротравмы в слуховом канале;
• злоупотребление медпрепаратами;
• производственные вредности.

Черные выделения из уха у человека крайне редко являются единственным симптомом проявления болезни. При грибковом поражении органа слуха пациент ощущает сильный зуд внутри уха, болевые ощущения, головные боли и т.д. При несвоевременном устранении патогенов из ушного прохода могут выделяться творожистые массы, что свидетельствует об интоксикации организма.

Диагностика

Наличие отореи является весомым основанием для обращения за помощью к отоларингологу. Если вытекает жидкость из уха, визуального осмотра пациента может быть недостаточно для точной постановки диагноза. Чтобы определить причину появления патологических симптомов врач проводит следующие виды обследования:

• отоскопия – визуальный осмотр ушного канала и перепонки, позволяющий определить наличие воспалительных процессов в наружном ухе;
• отомикроскопия – тщательное обследование уха и пораженных тканей с помощью микроскопа;
• томография – компьютерная диагностика, позволяющая определить наличие травм и повреждений внутри органа слуха;
• импедансометрия – комплексное аудиометрическое обследование, с помощью которого удается определить степень снижения слуха, наличие перфораций в ушной перепонке, степень проходимости слуховых каналов и т.д.

Анализ содержимого в больном ухе позволяет установить ключевую причину выделения из ушей у взрослых жидкого секрета. Это способствует более точной постановке диагноза и выбору подходящих препаратов для купирования катаральных процессов.

Принципы лечения

Жидкость в ухе может скапливаться по причине развития патогенов различной природы. Поэтому во время выбора подходящих препаратов и методов лечения ушной патологии ориентируются на цвет, запах и консистенцию выделений. К примеру, прозрачная жидкость сигнализирует об асептическом воспалении, поэтому для купирования симптомов патологии потребуются препараты, обладающие противоотечным, антифлогистическим и противоаллергическим действием.

Чтобы устранить выделения из ушей, специалисты используют следующие группы медпрепаратов:

• антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек») – устраняют воспаление и отечность тканей, что приводит к дренированию среднего уха и эвакуации из него серозных выпот;
• системные антибиотики («Амоксициллин», «Супракс») – купируют воспалительные процессы за счет ингибирования синтеза клеточных структур болезнетворных бактерий;
• ушные антибактериальные капли («Нормакс», «Отофа») – угнетают активность болезнетворной флоры в очагах поражения, за счет чего ускоряется регресс воспалительных процессов;
• антимикотики («Пимафуцин», «Интраконазол) – убивают плесневые и дрожжеподобные грибки, провоцирующие развитие отомикоза;
• болеутоляющие препараты («Парацетамол», «Нурофен») – купируют болевые ощущения за счет уменьшения чувствительности рецепторов в пораженных тканях;
• кортикостероиды («Солукортеф», «Дексазон») – способствуют ликвидации воспалительных процессов, что облегчает отток выпот из органа слуха;
• сосудосуживающие капли («Галазолин», «Отривин») – снимают отечность и нормализуют дренажную функцию слуховых каналов, что ведет к осушению барабанной полости.

Применять сосудосуживающие препараты женщинам в период гестации не рекомендуется. Это может привести к повышению давления, преждевременным родам или выкидышу.

Чтобы быстро устранить жидкость в ушах, нужно проводить комплексное лечение с применением физиотерапевтических процедур. Для восстановления дренажной функции евстахиевой трубки и нормализации трофики тканей применяются:

• УВЧ-терапия;
• продувание по Политцеру;
• прогревание синей лампой;
• электофорез;
• ингаляции.

В случае несвоевременного лечения патологии может потребоваться оперативное вмешательство. В частности гнойное воспаление нередко становится причиной возникновения спаек на слуховых косточках, что ведет к ограничению их подвижности. Для устранения кондуктивной тугоухости может применяться стапедопластика, предполагающая замену минерализованной косточки аутохрящом.

Течет из уха: причины, виды и характер выделений, диагностика, лечение

Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.

В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.

Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.

Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.

Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

• Наружный отитразвивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
• Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
• Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
• Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
• Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
• Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
• Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
• Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
• Отомикоз– грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
• ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
• Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
• Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

1. Переохлаждение.
2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
6. Ношение слуховых аппаратов.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Иммунодефицитные состояния.

Характер течения

Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.

Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.

Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.

Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Тугоухость,
• Перфорация барабанной перепонки,
• Абсцесс мозга,
• Сепсис,
• Инвалидность,
• Смерть.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

1. Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
2. Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
3. Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
4. Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
5. Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
6. КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

• Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
• Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
• Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
• Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
• Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
• Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

1. В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
2. Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
3. Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
4. Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
5. Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”

Не игнорируйте сигналы организма: если из уха течет прозрачная жидкость!

Выделение из уха представляет собой объект жидкого типа, который имеет свойство вытекать из слухового аппарата, то есть из ушей.

Такой объект может иметь достаточно разнообразный цвет (мутный, желтый оттенок, коричневый, красный или же прозрачный).

При этом выделение может быть, как достаточно обильное, так и случайное иногда проявляющееся. Такое проявление можно увидеть с утра на подушке после сна.

Довольно часто много людей путают понятие выделение из ушей жидкости. Иногда люди думают, что сера, которая накапливается в ухе, является этой жидкостью.

Да, сера иногда бывает в жидком виде, но сера не относится к патологическому образованию.

В данном случае речь идет о гнойных выделениях. Они представляют собой исключительно воспалительные заболевания, которые поражают, как правило, наружное и среднее ухо. Сюда относятся:

• наружные типы отита
• грибковое воспаление уха, которое имеет название отомикоз
• различные фурункулы, которые вскрылись. Это представляет собой воспаление сальных желез проходов слуховых органов, что в итоге образовывает ограниченную полость. Данная полость заполняется гноем
• острый тип отита среднего уха, что нарушает саму барабанную перепонку в ухе
• хронический отит на стадии обострения
• различные травмы уха и барабанной перепонки в частности
• различные опухоли среднего или же наружного уха

Причины белых и водянистых, без запаха

• Различные разрывы в барабанной перепонке, что сопровождается отитом среднего уха (данная ситуация ведет к скоплению жидкости в среднем ухе, но без каких-либо признаков воспаления)
• Воспаление кожи уха по причине аллергических реакций. Это касается той кожи, которая выстилает наружное ухо
• Вытекание ликвора, который представляет жидкость спинномозгового направления, по причине травмы головы. В данном случае речь идет о повреждении черепа вплоть до его перелома

Очень важно в самом начале определить цвет вытекаемой жидкости, уже на основе этой информации станет понятно, причина и вид. Она бывает прозрачной, гнойной или же коричневой, белого цвета или же более водянистая.

• Более коричневый цвет напоминает серу, именно его большинство людей путают с серой или же наоборот;
• Белый цвет специалисты называют творожистым;
• Бывает также и черный цвет жидкости из уха;
• Если жидкость гнойного происхождения, то она желтая, зеленая или же серая;
• И наконец-то кровавый цвет.

Сам процесс, при котором осуществляется выделение из уха, указывает на воспалительный процесс в организме человека. Такое происхождение профессионалы называют отореей. Именно по определению вида жидкости, то есть ее цвету, консистенции, и другим физическим параметрам можно определить причину возникновения, а также вид заболевания, которое влияет на выделение.

Если же жидкость представлена в прозрачной окраске, то это обострение определенной аллергии, а это свидетельствует о начале развития отита. Развития инфекции в организме дает о себе знать в виде желтого или же белого оттенка жидкости, которая исходит из уха.

В таком случае возможно гнойное воспаление спинного мозга. Если же выделение кровянистой консистенции и цвета, то это говорит о так называемых полипах, которые содержатся в слуховом проеме.

Вне зависимости от того, какого цвета жидкость, необходимо обращаться к врачу, а заниматься самолечением не рекомендуется.

Сама прозрачная жидкость не является заболеванием. Причиной такому выделению является другое заболевание или же воспалительный процесс в организме. Воздействовать при лечении необходимо исключительно на причину, то есть на саму болезнь. Также прозрачная жидкость может быть симптомом той или иной аллергической реакции.

Бывают такие ситуации, когда вы начали применять определенные капли для ушей, и потом потекла жидкость, то это свидетельствует об аллергии. В таком случае капли необходимо убрать в сторону и обратиться к врачу.

Также первые стадии отита дают о себе знать именно за счет выделения из ушей. Бывают и такие случаи, когда простой насморк с длительным его проявлением может привести к выделению из ушей. Если в выделении имеются определенные частички крови, то возможно в ухе образовались так называемые полипы.

Причина выделения прозрачного типа — это болезнь.

Наиболее часто встречаемой в таком случае болезнью является экссудативный отит. Это заболевание, которое представляет собой накопление так называемого серозного выпота в полости уха. Именно проявление такой жидкости указывает нам на то, что произошла перфорация перепонки уха. Такой процесс происходит по причине воздействия на саму перепонку давления.

Что же требуется делать в такой ситуации?

Бывают такие ситуации, когда данная жидкость нейтрализуется сама собой, но это очень большая редкость.

Но бывает и так, когда жидкость скапливается и не имеет возможность выйти в наружу, в таком случае требуется лечение.

Причем лечение в данном случае необходимо осуществлять крайне оперативно, так как данный экссудат может разрушить целостность перепонки и она разорвется, что приведет к проблемам со слухом.

Экссудат можно устранить за счет так называемого пневмомассажа или же продуванием определенной трубкой. Нельзя продувать самостоятельно, данный процесс происходит под наблюдением у врачей и самими врачами. В итоге функции уха будут полностью восстановлены, а сама жидкость будет удачно удалена.

Заключение

Если в канале уха накапливается жидкость и выходит из него, то необходимо обратиться за помощью к специалистам. В данном случае не обращать внимание на проблему совершенно не целесообразно. Если игнорировать проблему, то это ведет к так называемому присоединению в данный процесс бактериальной инфекции или же грибковой. Если допустить данную стадию протекания заболевания, то цвет жидкости совершенно изменится.

Помощь при выделениях жидкости из уха

В частых случаях оторея является симптомом воспалительного процесса полости среднего уха, которая находится между барабанной перепонкой и лабиринтом. Реже затрагивает внутреннее и внешнее ухо. Причин, когда течет из уха, может быть несколько: инфекционного характера, механическое повреждение мембраны или наличие опухоли.

В зависимости от причины выделения будут разного цвета. Оторея проявляется в основном у детей. Это зависит от анатомического строения евстахиевой трубы, которая соединяет полость носа и среднее ухо. Через нее инфекция попадает из носоглотки.

Основные причины патологии

Истечение экссудата из уха не всегда признак патологического процесса. Серное выделение является нормой. Сера, вырабатываемая церуминозными железам, защищает от бактерий, насекомых, является смазкой ушных проходов.

При концентрации секрета, возможно образование серной пробки, которая разжижается и вытекает. Проявление непостоянное без симптоматики. Но если оторея водянистого, гнойного или серого цвета со специфическим запахом, необходима консультация ЛОРа.

Причин выделения из уха несколько.

При наличии микротравм наружной полости уха, через которые проникают бактерии, провоцируя отит. Повреждение может быть получено при заболеваниях кожи или чистки ушных проходов подручными средствами. Частые водные процедуры вымывают секрет, и ослабевает защитная функция.

При попадании инфекции в среднее ухо, отит сопровождается гнойным экссудатом. При некорректном лечении может перейти в хроническую форму или способствовать развитию лабиринтита.

Разрыв мембраны, вызванное острым воспалительным процессом, механическим повреждением, нарушение целостности инородным телом.

Воспаление отростка височной кости расположенной за ухом, мастоидит.

Реакция на антитела, вызывает аллергический отит, оторея прозрачной жидкости, неизменный спутник реакции иммунной системы на инородных агрессоров.

Частая причина течения из уха не до конца вылеченная сезонная вирусная инфекция (грипп, ОРВИ). Необходимо уничтожить вирусы, без надлежащего лечения, неизбежное снижение слуха.

Оторея сопровождает тонзиллит, инфекцию в гайморовых пазухах. У детей истечение экссудата из уха могут вызвать аденоиды.

Интенсивные выделения из уха при дерматите в области слухового прохода.

Наличие опухоли на эпителии среднего уха (холестеатома), вызванные хроническими воспалительными процессами или травмой.

Фурункулез наружного уха, микробной этиологии.

Отомикоз грибковой природы, причина, прием антибиотиков или гормональных средств.

Черепная мозговая травма (ЧМТ), при которой нарушена целостность мозговой оболочки, наблюдается оторея ликвора из ушного прохода.

Причины, несвязанные с болезнями

К общим причинам течения из уха относится:

• необходимость ношения слухового аппарата;
• частое использование наушников, для прослушивания музыки;
• переохлаждение;
• наследственность;
• неправильная чистка ушных проходов или попадание грязной воды в ухо во время плавания.

Характер выделяемого экссудата из полости уха и симптомы его сопровождающие, являются показателем для определения причины, вызвавшей патологию.

Симптоматика патологии

В зависимости от причины, вызвавшей поражение уха, будут сопровождающие ее симптомы.

Наружный отит, характеризуется повышением температуры тела, зудом с болевым синдромом в области ушного прохода, снижением слуховых возможностей.

Отит среднего уха, болью, температурой, снижением слуха.

Нарушенная перепонка, серным выделением, ухудшением звукового восприятия, шумами в ухе.

Мастоидит проявляется гнойной отореей, покраснением кожных покровов ушной раковины, головной болью, шелушением, отечностью, повышенной температурой.

Аллергический отит, истечением прозрачной жидкости, ощущением заложенности уха, зудом.

При дерматите пораженное ухо болит, оттекает, беспокоит сильный зуд в слуховом проходе, отмечается мокнущие очаги поражения эпидермиса. Истечение из уха гнойное, клейкое.

Опухоль среднего уха сопровождает сильная головная боль, временная потеря трудоспособности, тугоухость, давящее чувство в проблемном ухе. Истечение с резким специфическим запахом.

Фурункулез в ушном проходе определяется визуально, он вызывает сильную боль при акте жевания, характеризуется пульсацией, ухудшением слуха. При разрыве из ушного прохода выходит гнойный экссудат.

Грибковое поражение сопровождается очень сильным зудом и выделением жидкости серого цвета.

Наличие симптомов при течении из уха является серьезной причиной для обращения к врачу. Симптоматика вместе с характеристикой выделяемого экссудата поможет отоларингологу в корректной постановке диагноза.

Виды выделяемой жидкости

Оторея из ушного прохода квалифицируется по цвету, характерному запаху, консистенции.

Прозрачные выделения

Если из уха вытекает прозрачный секрет, у него нет запаха, причина носит асептический характер или вызвана тяжелой травмой. Оторея не сопровождается болью. Причиной могут стать:

• Отит, вызванный большой концентрацией серозного конденсата. Под его давлением, разрывается мембрана и выпот вытекает.
• Из-за аллергенов на наружном ушном проходе образуется россыпь пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, а при разрыве оболочки, течет из уха.
• Перелом позвоночника у основания черепа или ЧМТ, оторея свидетельствует о выходе через слуховой проход ликвора.

Возможной причиной выделения может стать серная пробка, под давлением которой произошла перфорация барабанной перепонки.

Желтые выделения

Выделения желтого цвета из уха, вызваны бактериальным заражением органа слуха. Гнойный секрет имеет специфический запах. Ушная патология вызвана пневмонией, хроническим ринитом или тонзиллитом. Желтые выделения сопровождают:

• Хронический отит среднего уха, вызванный бактериями стафилококка, синегнойной палочкой.
• Гнойный отит становится признаком прободения мембраны и бактериальной инфекции в мягких тканях среднего уха.
• Отит органического происхождения, возникает на фоне воспалительного процесса в волосяных фолликулах слухового прохода.

При вскрытии фолликулов, вытекает гнойная жидкость с резким запахом.

Желтые выделения из уха нельзя оставлять без внимания. Без своевременного купирования причины, могут быть осложнения в виде сепсиса, абсцесса или мастоидита.

Кровянистые выделения

Причиной кровяных выделений из уха, является разрыв капилляров. Нарушается целостность из-за острого воспалительного процесса или новообразований в виде опухали. Течение из уха с примесью крови, является симптомом нескольких патологических состояний.

Холестеатомы, опухали в среднем ухе, увеличиваясь в размере, она нарушает стенки сосудов, в слуховой проход выделяется кровь и выходит с экссудатом.

Разрывом мембраны, при котором нарушаются стенки капилляров и секрет окрашивается в светло-коричневый цвет.

Менингита, вызванного инфекцией перепонки и ее разрыва.

В случае коричневых кровяных выделений, нельзя лечиться прогреванием. Это приводит к расширению сосудов и усилению кровотечения. Кровь из уха, является серьезной причиной для выявления патологии, с которой она связана.

Кровянистые выделения, могут быть первыми симптомами, развития злокачественной опухали. Для раковых клеток мягкие ткани среднего и внутреннего уха, являются отличной средой для разрастания.

Черные выделения

Причиной отореи черного цвета, является инфекция, возбудителями которой стали дрожжеподобные или плесневелые грибки. Отходы их жизнедеятельности (метаболиты), окрашивает естественный цвет секрета в черный. Отомикоз может развиться по причине:

• гнойного или хронического отита;
• длительный прием препаратов, медикаментозный дисбактериоз;
• микротравмы на эпидермисе слухового прохода;
• работа на вредном производстве;
• дерматит ушного прохода.

Если причина грибковой инфекции вовремя не удалена. Выделения могут иметь хлопьеобразные массы в черном выделении, это свидетельствует об интоксикации.

Диагностические исследования

Постановка диагноза ЛОРом основывается на опросе пациента, исследовании анализов, инструментальном обследовании. Выяснить причину, почему течет из уха возможно следующими способами:

• для определения патологии в наружном ухе достаточно визуального осмотра отоскопом;
• при помощи компьютерной диагностики исследуют внутреннюю часть слухового аппарата, томография определяет степень поражения тканей уха;
• импедансометрия, метод обнаружения разрыва перепонки и установления степени потери слуха;
• анализ крови помогает определить возбудителя отореи.

По итогам исследования устанавливается причина катаральных явлений, назначение лечения будет направлено на их устранение.

Медикаментозное лечение

Терапевтическое лечение заболевания уха, назначается в зависимости от возбудителя. Проводится комплексно с применением капель, таблеток, гелей.

Закапывают ухо каплями, в составе которых кортизол: «Комбинил-Дуо», «Отинум», «Гаразон». Антибиотики для купирования воспаления в ухе: «Ципромед», «Отофа», «Анауран». Против грибковой инфекции в ушном проходе «Кандибиотик». С обеззараживающим действием «Мирамистин».